【备注】1、点击图片可以放大浏览；2、会议通知下载：http://www.pa120.org/doc/2014hjxj.rar；

第五届中华中医疼痛学术年会 报名回执表（复印有效）

姓名：	性别：	年龄：	工作单位：
科室：	职务：	职称：	Email：
电话：	地址：		是否安排住宿  □是  □否

1、本回执纸质版、电子版均可，复印有效，参会者每人填写一份，多人参会须填写多份；

2、纸质版请于2014年6月10日前邮寄到：成都市一环路西一段132号，四川省骨科医院麻醉科 杨光收  邮编610021；

3、电子版请来邮件索取或自制表格：sunshine.yang@126.com； 

4、会务组联系电话：杨光 15982037225；刘灿坤13518120157